重磅！2019版国家医保目录，正式宣布（附全部目录）
2019-08-22
来源：国家医保局??


作者：赛柏蓝综合整理




时隔两年，备受业界关注的新版医保目录终于宣布。
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刚刚，国家医保局官网宣布《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录》，宣布了2019年版国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录。
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重磅！2019版国家医保目录，正式宣布（附全部目录）



新版医保目录的西药、中成药部门共收载药品2643个，包罗西药1322个，中成药1321个，中药饮片接纳准入法治理，共纳入892个。

通例准入的药品，中西药基本平衡，甲类药品数量适当增加。目录中收载甲类药品640个，较2017年增加46个，其中西药398个，中成药242个。

为了更好地满足临床合理用药需求，这次目录调整通例准入部门共新增了148个品种。其中，西药47个，中成药101个。

新增药品笼罩了要优先考虑的国家基本药物、癌症及稀有病等重大疾病治疗用药、慢性病用药、儿童用药等。

其中通过通例准入新增重大疾病治疗用药5个，糖尿病等慢性病用药36个，儿童用药38个，绝大部门国家基本药物通过通例准入或被纳入拟谈判药品名单，并将74个基本药物由乙类调整为甲类。

今日（8月20日）下午，国家医保局举行了新版医保目录吹风会。赛柏蓝在现场了解到，接下来，医保通例目录品种，将会直接挂网采购。

重磅！2019版国家医保目录，正式宣布（附全部目录）
（赛柏蓝今日摄于聚会会议现场）
▍150个药品被调出

据了解，在调出的药品方面，主要是被国家药监部门取消文号的药品以及临床价值不高、滥用明显、有更好替代的药品，共调出150个品种，除被国家药监部门取消文号的药品外，共调出79个品种。
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专家重点参考了6月份国家卫生康健委宣布的第一批国家重点监控合理用药药品目录，经专项论证，一致决定将国家医保药品目录中的重点监控药品全部调出。
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从调出的品种看，有一些是年销售量比力大的品种，这次被调出可能会对个体企业生产经营发生影响。但评审意见认为，将此类药品调出目录，有利于为调入更多救命救急的好药腾出空间，也有利于促进行业加速转型升级。

▍128个药品，拟纳入谈判

此外，国家医保局在吹风会上宣布了拟纳入谈判药品情况：对于临床价值高但价钱昂贵或对基金影响较大的专利独家药品，凭据专家评审和投票遴选结果，开端确定将128个药品纳入拟谈判准入规模，包罗109个西药和19其中成药（详见今日推送第三条《2019医保谈判目录出炉（附名单）》）。
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这些药品的治疗领域主要涉及癌症、稀有病等重大疾病、丙肝、乙肝以及高血压、糖尿病等慢性病等。许多产物都是近几年国家药监局批准的新药，亦包罗海内重大创新药品。
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▍延迟20天，医保目录终于开闸
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今年4月17日，国家医保局宣布《2019年国家医保药品目录调整事情方案》，方案显示，2019年国家医保目录调整分为三个阶段：准备阶段（2019年1-3月）、评审阶段（2019年4-7月）、通例目录宣布阶段（2019年7月）。
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医保局的计划宣布新版医保目录的时间是7月，时至今日，延迟20天后，医保目录终于开闸，万众瞩目。
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一直以来，医保对产物的放量效果很是明显，曾催生了数十个销售破十亿的品种，以赫赛汀（曲妥珠单抗）为例，在2017年的国家医保谈判中价钱降幅为65%，2018年的销售量增幅就到达了259%。
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此外，需要注意的是，7月23日，国家医保局宣布文件明确提出：各地严格凭据国家基本医疗保险药品目录执行，原则上不得自行制定目录或用变通的要领增加目录内药品。
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也就是说，基本医疗保险药品目录的决定权已基本收归中央，地方原有15%的调整权取消，地方医保目录即将取消。
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对厂家来说，这意味着如果自己的品种没有进入2019版国家医保目录，那么未来就很难通过增补地方目录来“补票”，只能重新考虑产物战略，成为自费药。
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因此，本次新版医保目录的降生，则会对近2万亿的医药市场带来重构效应。


附：国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录

? ? ? 一、凡例

? ? ? 二、西药部门

? ? ? 三、中成药部门

? ? ? 四、协议期内谈判药品部门

? ? ? 五、中药饮片部门


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